Опросный лист "Технико-коммерческое предложение на монтаж котельной"

1.	Заказчик (наименование организации)
2.	Месторасположение объекта (котельной)
3.	Тип котельной		реконструкция отдельностоящая в "стационарном" здании отдельностоящая блок-модульная крышная пристроенная
4.	Тип тепловой схемы котельной		зависимая 2-х трубная с общим насосом рециркуляции зависимая 2-х трубная с насосами рециркуляции на котлах зависимая закрытая 4-х трубная с насосами рециркуляции на котлах зависимая 2-х трубная с гидравлической стрелкой (гидравлическим переходником) зависимая закрытая 4-х трубная с гидравлической стрелкой независимая 2-х трубная независимая 4-х трубная
			другая:
5.	Тепловые нагрузки
отопление: МВт Гкал/час вентиляция: горячее водоснабжение (max): технология: кондиционирование:
6.	Гидравлические характеристики сетей
Сеть давление воды в подающем трубопроводе на выходе из котельной давление воды в обратном трубопроводе на входе в котельную отопление: вентиляция: горячее водоснабжение: технология: кондиционирование: водопровод:
7.	Вид топлива		Газ	Соляр
8.	Давление газа в газопроводе источнике		кгс/см2	МПа
9.	Предполагаемая высота дымовой трубы, м
10.	Срок поставки, мес.
11.	Должность, фамилия, имя, отчество ответственного лица:
Ваше Имя*: Контактный Телефон*: E-mail*: